O que é?

REDLARA: Curso Clínico

Fundamentos básicos e clínicos do processo ovulatório

A quem se destina: Médicos especialistas em Ginecologia e Obstetrícia
Duração: Teórico (dividido em 3 capítulos): 4 meses  
Prático: 15 dias 
Exame final: Obrigatório, para a conclusão do curso. Exame será apresentado durante um dos Congressos da REDLARA. O certificado será entregue durante o Congresso.  

Informações: info@redlara.com

 

Fisiologia 

  • Neuroendocrinologia do ciclo natural e estimulado 
  • Desenvolvimento e maturação folicular natural 
  • Teoria das duas células e a esteroidogênese ovariana 
  • Hiperprolactinemia e a função ovariana 
  • Hiperandrogenismo e a função ovariana 
  • Hipo e Hipertireoidismo e a função ovariana

 

 

Propedêutica e Diagnóstico 

No Homem: exame clínico e espermograma 
Na Mulher: exame clínico e fatores(vaginal,uterino,tubo-peritonial,imunológico,psicossomático) 
Classificação dos distúrbios ovulatórios pela Organização Mundial da Saúde 
Diagnóstico hormonal do processo ovulatório 
Diagnóstico ultra-sonográfico do processo ovulatório 
Testes de reserva ovariana: 

  •  Determinação FSH basal, E2, inibina B 
  •  Relação FSH/LH 
  •  Testes dinâmicos : citrato clomifeno, GnRH-a, FSH exógeno 
  •  Técnicas de imagem: medida do volume ovariano, contagem de folículos antrais, medida do fluxo sangüíneo do estroma ovariano com doppler colorido, avaliação ecográfica do endométrio e histerossonografia

  

 

Agentes estimuladores do processo de ovulação 

Perda de peso 
Inibidores de aromatases 
Metformina 
Dopaminérgicos 
Citrato clomifeno 

  •  Estrutura e mecanismos de ação 
  •  Indicações 
  •  Esquemas terapêuticos para indução de ovulação 
  •  Associação com outras medicações 
  •  Controle hormonal e ultra-sonográfico do processo ovulatório 
  •  Contra-indicações e reações adversas 
  •  Taxas de sucesso 
  •  Gonadotrofinas: urinárias e recombinantes 
  •  Estrutura e mecanismos de ação 
  •  Esquemas terapêuticos para indução da ovulação monofolicular e polifolicular 
  •  Controle hormonal e ultra-sonográfico do processo ovulatório 

  a. Protocolos step-up e step-down 
  b. Síndrome dos ovários policísticos 
  c. Recombinante LH 
 

Laparoscopia com drilling ovariano

 

 

Uso de análogos de GnRH : agonistas e antagonistas Estruturas e mecanismos de ação 

Acões extrapituitárias 
Agonistas 

  •  Indução da ovulação para Reprodução Assistida 
  •  Protocolos: Ultra-curto / curto / longo 
  •  Associação com pílula ou progestágenos 
  •  Endometriose 
  •  Síndrome dos ovários policísticos 
  •  Miomas uterinos 
  •  Puberdade precoce 

 Antagonistas 

  •  Protocolos com dose única e múltipla

 


Função luteal 

Fisiologia do corpo lúteo 
Farmacodinâmica e mecanismos de ação da progesterona 
Tipos de progesterona 
Vias de administração de progesterona: oral, intramuscular, vaginal 
Suporte da fase lútea com hCG 
Manutenção da fase lútea em ciclos sem função ovariana 
Resultados com o suporte clínico da fase lútea

 
  
Complicações do processo de estimulação ovariana 

Síndrome de hiperestimulação ovariana 

  • Fisiopatologia 
  • Quadro clínico-laboratorial 
  • Prevenção 

Albumina 
Coasting 

Criopreservação de todos os embriões 

  • Tratamento 

Gestações múltiplas 
Risco do uso de gonadotrofinas 
Neoplasias : Câncer de ovário, Câncer de Mama

 

Conduta nas pacientes com resposta ovariana pobre 

Resposta aos testes de reserva ovariana 
Protocolos 

  •  Regimes com microdose de GnRH-a 
  • Co-tratamento com hormônio do crescimento 
  • Co-tratamento com pílula e estrógenos 

Ciclo natural para Reprodução Assistida

Tem alguma dúvida?

Estamos a sua disposição.

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EDUCAÇÃO REDLARA PEC ONLINE

Glossário revisado da Terminologia das Técnicas de Reprodução Assistida (TRA), 2009. Comintê Internacional para Monitorização da Tecnologia Reprodutoiva Assistida (ICMART) e Organização Mundial de Saúde (OMS)