CURSO BÁSICO PARA A GESTÃO DA INFERTILIDADE
Curso de Baixa Complexidade para Clínicos do PEC Online da REDLARA.
Coordenadores: Drs. Armando Roque (México) e Roger Molinas (Paraguai)
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DIPLOMADO INTERNACIONAL EM REPRODUÇÃO ASSISTIDA DE ALTA COMPLEXIDADE PARA CLÍNICOS
Curso de Alta Complexidade para Clínicos do PEC Online da REDLARA.
CCoordenadores: Drs. Efraín Pérez Peña (México) e Roberto Antunes (Brasil).
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CURSO BÁSICO PARA A GESTÃO DA INFERTILIDADE
Curso de Baixa Complexidade para Clínicos do PEC Online da REDLARA.
Coordenadores: Drs. Armando Roque (México) e Roger Molinas (Paraguai)
PROGRAMA E HORÁRIO DOS CURSOS
Data indicada em cada tema - dia da semana: quartas-feiras - Horário: 17 horas (horário de México)
A programação para cada país será anunciada no convite Zoom que será enviado.
1. INFERTILIDADE - GERAL
Definições (infertilidade primária e secundária, subfertilidade, PGR). Prevalência e incidência. Epidemiologia. Causas. Quando começar a avaliação (incluindo condições especiais); quando tentar um tratamento convencional ou de baixa complexidade; e quando recorrer à reprodução assistida de alta complexidade.
2. AVALIAÇÃO DA INFERTILIDADE FEMININA
Fisiologia básica da reprodução na mulher. Pontos-chave na história clínica e na avaliação física. Revisão do Committee Opinion 781 ACOG/ASRM sobre o estudo do casal infértil. Testes diagnósticos: Fator ovulatório-endócrino: avaliação da reserva ovariana, ovulação e outros fatores endócrinos. outros fatores endócrinos; fator uterino, tubal e peritoneal: avaliação da cavidade uterina, permeabilidade tubária e cavidade abdominal. Testes em desuso ou de utilidade clínica questionável.
3. CAUSAS MAIS COMUNS DE INFERTILIDADE FEMININA - distúrbios ovulatórios
Fluxograma de diagnóstico em amenorréia. Hipogonadismo hipogonadotrópico. Outros distúrbios endócrinos.
4. SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS.
Definição e epidemiologia. Revisão das diretrizes do ESHRE 2018 para a avaliação e gestão do PCOS.
5. CAUSAS MAIS COMUNS DE INFERTILIDADE FEMININA - endometriose
O papel da laparoscopia. Quando é indicada a administração médica? Tratamento de acordo com o desejo reprodutivo. FIV vs Cirurgia.
6. CAUSAS MAIS COMUNS DE INFERTILIDADE FEMININA - desordens uterinas, tubárias e peritoneais
Fibróides uterinos. Pólipos endometriais. Adenomose. Sinéquias uterinas. Malformações uterinas. Obstrução tubária proximal. Hydrosalpinx e mimosas tubáreas. Adesões peritoneais.
7. PAPEL DA CIRURGIA REPRODUTIVA NO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA INFERTILIDADE FEMININA
Papel da cirurgia tubária na era da reprodução assistida (revisão do Comitê de Prática ASRM 2021). O papel da laparoscopia no estabelecimento de infertilidade inexplicável. Quando é recomendada a histeroscopia?
8. AVALIAÇÃO DA INFERTILIDADE MASCULINA
Fisiologia básica da reprodução masculina. Epidemiologia. Pontos-chave na história clínica e na avaliação física. Fator masculino: estudos básicos e complementares do sêmen.
9. CAUSAS MAIS COMUNS DE INFERTILIDADE MASCULINA
Desordens vasculares. Varicocele. Infecções seminais. Distúrbios endócrinos e sistêmicos. Defeitos testiculares primários que alteram a espermatogênese. Transtornos de transporte seminal. Associação com câncer de testículo.
10. INFERTILIDADE INEXPLICADA
Definição e diagnóstico. Intervenções baseadas em evidências. Papel de baixa complexidade na infertilidade inexplicada. Alternativas ao TRA.
11. DROGAS USADAS NA ESTIMULAÇÃO OVARIANA PARA BAIXA COMPLEXIDADE
Metformina, outros sensibilizadores de insulina e agonistas dopaminérgicos. Citrato de clomifeno. Letrozole. Gonadotropinas. Análogos GnRH: quando utilizá-los em Baixa Complexidade?
12. PROTOCOLOS DE ESTIMULAÇÃO OVARIANA E COITO PROGRAMADO
Aplicações práticas do conhecimento da fisiologia reprodutiva. Ultra-som em reprodução. Monitoramento por ultra-som. Mudanças de dose de CC e combinação com outros medicamentos. "Step-up" "Step-down" com gonadotrofinas pituitárias. Adjuvantes. Resultados. Para quem está indicado o coito programado? Medicamentos utilizados para estimulação e indução da ovulação. Como determinar o momento ideal. Utilidade de monitorar com ultrassom ou testes caseiros de elevação de LH.
13. COMPLICAÇÕES DA ESTIMULAÇÃO OVARIANA, PREVENÇÃO E TERAPÊUTICA MEDIDAS TERAPÊUTICAS
Síndrome de hiperestimulação ovariana. Gravidez múltipla.
14. ANÁLISE SEMINAL E TÉNICAS DE CAPACITAÇÃO ESPERMÁTICA
Evolução e mudanças através das diferentes versões dos manuais da OMS. Tecnologias CASA automatizadas. Preditores morfológicos de sucesso em tratamentos de baixa complexidade.Swim-up. Micro fluídos. Gradientes de densidade. Critérios para definir quando utilizar um ou outro. Avaliação de resultados.
15. INSEMINAÇÃO INTRAUTERINA
Tipos: AIH e AI. Uso clínico, indicações e contra-indicações. Ciclos com e sem estimulação. Técnica de inseminação intra-uterina. Cuidados e complicações pós-procedimento. Requisitos seminais em AIH e DAI.
16. BANCO DE CÉLULAS GERMINAIS E TECIDOS REPRODUTIVOS
Indicações. Técnicas de congelamento e descongelamento do esperma. Resultados da inseminação artificial com esperma doador. Aspectos legais.
17. CUSTO-EFICÁCIA DOS TRATAMENTOS DE BAIXA COMPLEXIDADE E INTRODUÇÃO ÀS TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA DE ALTA COMPLEXIDADE
Número de tentativas. Relação custo-eficácia. Ciclos repetidos de IUI contra IVF. “Fast-Track" a tratamentos de alta complexidade. Quando derivar? Indicações e contraindicações. Descrição das técnicas. Novidades no laboratório de gametos.
18. O QUE UM GINECOLOGISTA DEVE SABER SOBRE OS ASPECTOS SENSÍVEIS E ÉTICOS DA REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Planejamento / preservação da família. Por que não a multigemelaridade? Seleção sexual de um bebê. Na doação de óvulos.
EXAME FINAL
Data a ser anunciada por convocatória
» Apresentação de tese
» Avaliações finais e encerramento das notas: a serem anunciadas por chamada para inscrições".
» Entrega de resultados e certificados: presencial no congresso REDLARA onde realizou o exame final.
DIPLOMADO INTERNACIONAL EM REPRODUÇÃO ASSISTIDA DE ALTA COMPLEXIDADE PARA CLÍNICOS
Curso de Alta Complexidade para Clínicos do PEC Online da REDLARA.
Coordenadores gerais: Drs. Efraín Pérez Peña (México) e Roberto Antunes (Brasil).
PROGRAMA E HORÁRIO DOS CURSOS
Aulas às segundas-feiras - Horário: 17 horas (horário de México).
A programação para cada país será anunciada no convite Zoom que enviaremos.
1. INTRODUÇÃO AO CURSO E ASPECTOS BÁSICOS DA INFERTILIDADE
Professores:
Dr. Efraín Pérez Peña (México)
Introdução ao curso. Diretrizes a serem seguidas por professores e alunos. Infertilidade. Definições, epidemiologia, princípios básicos, aspectos fundamentais da fisiologia reprodutiva, subfertilidade, infertilidade de múltiplas causas, taxa de fertilidade mensal, taxas de gravidez acumuladas. Fatores prognósticos.
2. MEDICINA BASEADA EM EVIDÊNCIAS - 1
Professores:
Dra. Claudia Borrero (Colômbia).
Dr. Juan Manuel Montoya (Colômbia).
Definição. Tipos de estudos experimentais e observacionais e outros tipos de estudos. Estudos com características únicas. Níveis de evidência de acordo com diferentes organizações. Recomendações com base no nível de evidência.
3. MEDICINA BASEADA EM EVIDÊNCIAS - 2
Professores:
Dra. Claudia Borrero (Colômbia).
Dr. Juan Manuel Montoya (Colômbia).
Desenho de um estudo analítico prospectivo. Definição do problema, ética do estudo, desenvolvimento de uma hipótese, busca de informações, seleção da população, viabilidade e orçamento, determinação do tamanho da amostra, aleatorização, definição dos eventos ou resultados esperados, coleta e análise de dados. Conceitos estatísticos básicos, cronograma de atividades.
4. FISIOLOGIA DA REPRODUÇÃO NA MULHER
Professor: Dr. Rui Ferriani (Brasil).
Neuroendocrinologia. Hipotálamo e sistema supra-hipotalâmico, tipos de comunicação celular, receptores hormonais, mecanismos de feedback, neurotransmissores, neuromoduladores, hormônios hipotalâmicos e pituitários. Condições patológicas.
5. OOGÊNESE E OVULAÇÃO
Professor: Dr. David Vantman (Chile).
Comparação com espermatogênese, Fertilização. Desenvolvimento embrionário. Desenvolvimento e implantação do endométrio.
6. FISIOLOGIA DA REPRODUÇÃO NO HOMEM
Professor: Dra.Mirna Echavarría (México).
Anatomia do sistema reprodutivo. Neuroendocrinologia. Espermatogênese.
7. PREVENÇÃO DA INFERTILIDADE
Professor: Dr. Marcos Horton (Argentina).
Idade, infecções, obesidade, vícios, riscos ocupacionais, exercício, diagnóstico e tratamento precoce de doenças, dieta, vitaminas.
8. PREPARAÇÃO PARA A GRAVIDEZ
Professor: Dra. Andrea Quinteiro (Argentina).
Aconselhamento pré-concepção (riscos de doenças genéticas, teratógenos, hábitos prejudiciais, riscos físicos e químicos, dieta, infecções, imunizações, exercício). Controle de doenças crônicas (anemia, diabetes, renal, cardíaca, auto-imune, gastrointestinal, neurológica, pulmonar e psiquiátrica).
9. AVALIAÇÃO ATUAL DO CASAL INFÉRTIL
Professor: Dr. Victor Montes de Oca (República Dominicana).
Objetivos, relação médico-paciente, história clínica (interrogatório e exame), estudos básicos, estudos complementares, condições especiais, duração do estudo.
10. FERTILIDADE NOS HOMENS - 1
Professor: Dra. Mirna Echavarría (México)
Avaliação diagnóstica. Critérios da 6ª Edição do Manual da OMS. Estudos complementares. Avaliação por ultra-som. Avaliação hormonal, Avaliação da azoospermia e oligo-astrozoospermia. Avaliação genética do homem. Avaliação histopatológica da biópsia testicular.
11. FERTILIDADE NOS HOMENS - 2
Professor: Dr. Fábio Pasqualotto (Brasil).
Patologia. Endócrino, genético, vascular, infeccioso, imunológico, neurológico, tumoral, distúrbios idiopáticos. Fatores ambientais, tóxicos e medicinais. Obesidade. Obstrução pós-vasectomia. Disfunções sexuais.
12. FERTILIDADE NOS HOMENS - 3
Professores:
Dr. Juan Francisco Lizárraga (México).
Biol. Antonio Vidal Pascual Rodriguez (México)
Modalidades terapêuticas para condições que afetam a qualidade do sêmen ou a função sexual. Técnicas microcirúrgicas para o tratamento de varicocele. Técnicas microcirúrgicas para recuperação de esperma (MESA, PESA, TESE, Multi-TESE, Micro-TESE) em azoospermia obstrutiva e não-obstrutiva.
13. INFERTILIDADE INEXPLICADA, INDUÇÃO DA OVULAÇÃO, R.A. DE BAIXA COMPLEXIDADE.
Professores:
Dra. Susana Salazar (Colômbia)
Dr. Walter Osorio (Colômbia)
Definição, epidemiologia, evolução natural, etiopatogenia, avaliação diagnóstica, diferentes modalidades terapêuticas como indução de ovulação e R.A. de baixa complexidade, prognóstico. Quando passar de baixa complexidade para alta complexidade em R.A.
14. BIOLOGIA MOLECULAR
Professor: Dr. Hernan Dopazo (Argentina).
Definições, expressão gênica, enzimas nucleares, técnicas básicas, mutações e anormalidades cromossômicas, técnicas para detectar mutações, aplicações clínicas.
15. DOENÇAS CROMOSSÔMICAS E GENÉTICAS
Professor: Dra. Rebeca Aubert (México)
Fundamentos, tipos de herança (cromossômica, monogênica, multifatorial, não tradicional), genética da infertilidade feminina e masculina, epigenética, avaliação genética dos portadores, aconselhamento genético pré-concepcional, medicina personalizada, terapia genética.
EXAME VIRTUAL TRIMESTRAL
16. NOÇÕES BÁSICAS DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Professor:
Dr. Hernán Elena (Argentina)
Definição, técnicas, indicações, seleção (de técnicas e pacientes), contra-indicações, pré-avaliação, preparação, seleção de um centro, gestão da qualidade total de um centro, resultados, complicações, considerações éticas, psicológicas, médicas e legais.
17. ESTIMULAÇÃO OVARIANA NA REPRODUÇÃO ASSISTIDA - 1
Professores:
Dr. Roberto Santos (México).
Dr. Pablo Díaz Spíndola (México)
Aplicações práticas da fisiologia reprodutiva. Avaliação e seleção dos pacientes para decidir o esquema de estimulação. Critérios Poseidon para determinar o número de óvulos necessários. Drogas para estimulação ovariana. Adjuvantes na estimulação ovariana.
18. ESTIMULAÇÃO OVARIANA NA REPRODUÇÃO ASSISTIDA - 2
Professores:
Dr. Armando Roque (México).
Dr. Alejandro Sánchez (México)
Esquemas convencionais de estimulação ovariana com agonistas ou antagonistas. Esquemas e estratégias para os que respondem alto (antagonistas, disparo com agonistas, frete all, IVM). Ciclo natural e ciclo natural modificado para FIV.
19. ESTIMULAÇÃO OVARIANA NA REPRODUÇÃO ASSISTIDA - 3
Professores:
Dr. Edson Borges (Brasil)
Dr. Matheus Roque (Brasil)
Estratégias e esquemas para os respondentes de baixa resposta (FSH+LH, agonistas, adjuvantes, acúmulo de oócitos, duo-stim e outros) Estratégias e esquemas para a preservação da fertilidade (letrozol, luteal start, random start).
20. FERTILIZAÇÃO IN VITRO E CRIOPRESERVAÇÃO
Professores:
Dra. Andrea Coscia (Argentina).
Indicações, técnica, resultados, complicações da FIV. Criopreservação. Vitrificação de óvulos e embriões (pronúcleos, blastômeros, blastocistos).
21. ICSI E ASSISTED HATCHING. IMSI
Professores:
Dr. José Gonçalves Franco Júnior (Brasil).
Dra. Cláudia Petersen (Brasil).
ICSI. Indicações, contra-indicações, aplicações clínicas, técnica, resultados. Avanços tecnológicos. MSOME e IMSI. AH. Indicações, exigências, técnicas, medidas adicionais, riscos e resultados).
22. PGT
Professores:
Dra. Anna Calull (México).
Definição e tipos (PGT-A, PGT-M, PGT-P, PGT-ST) Indicações, principais aplicações, evolução e características das técnicas (incluindo NGS) Confiabilidade diagnóstica. Mosaicos e conduta a seguir.
23. TRANSFERÊNCIA DE EMBRIÕES
Professor:
Dr. Claudio Ruhlmann (Argentina).
Tipos (fresco ou diferido), preparação (incluindo transferência simulada), número de embriões a serem transferidos, técnica, condições que justificam medidas adicionais (obesidade, baixa tolerância, vagina muito longa ou pequena, retroversão uterina acentuada, expulsão inadvertida de embriões, histórico de transferências difíceis. Variáveis na técnica que afetam os resultados. Treinamento. Medidas para diminuir a contratilidade uterina, necessidade de anestesia, compostos aderentes no meio de transferência. Avaliação da receptividade endometrial por expressão gênica (ERA). Transferências não convencionais.
24. ULTRA-SOM E REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Professores:
Dr. Álvaro Petracco (Brasil).
Dr. Rafaella Petracco (Brasil).
Dr. Andrey Boeno (Brasil)
Princípios básicos da ultra-sonografia ginecológica por via vaginal e abdominal. Procedimentos em reprodução assistida. Avaliação básica (características do útero, ovidutos e ovários, descarta hidrosalpinges, cistos residuais, miomas, endometriomas, malformações uterinas, anexos anormais de órgãos). Avaliação de linha de base (CFA, características endometriais, sincronização folicular). Acompanhamento durante a estimulação ovariana. Punção folicular e aspiração de oócitos. Avaliação da receptividade uterina. Transferência de embriões guiada. Outras modalidades dos EUA (HsonoG, Doppler, 3D) efeitos adversos dos EUA.
25. LAPAROSCOPIA E REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Professores:
Dr. José María Mojarra Estrada (México).
Aspectos básicos da técnica. Indicações, vantagens e desvantagens, opções terapêuticas em infertilidade, limitações, complicações, outras técnicas laparoscópicas, outras modalidades laparoscópicas, combinação com outras técnicas. Cirurgia tubal ou reprodução assistida.
26. FATOR CERVICAL-UTERINO E REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Professor:
Dr. Mario Vega (Panamá).
Anatomia. Alterações (anatômica congênita, endometrial, posições anormais, adenomose, tumores benignos, infecções, hormonal). Procedimentos diagnósticos (consultório, radiográfico, ultra-sonográfico e endoscópico). Tratamentos médicos e cirúrgicos.
27. SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS E REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Professor:
Dr. Isaac Benjamin (Venezuela).
Definição e critérios diagnósticos, manifestações clínicas e fenótipos, prevalência, resistência à insulina, alterações hormonais, etiopatogenia, genética, avaliação diagnóstica, repercussões na RA, consequências a longo prazo. Terapêutica se a gravidez não for desejada ou, se desejar, se for necessária a RA.
EXAME VIRTUAL TRIMESTRAL
28. ENDOMETRIOSE E REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Professor:
Dr. Roger Molinas (Paraguai)
Alterações na endometriose que diminuem a fertilidade, fatores prognósticos para a fertilidade, diagnóstico, classificações (incluindo, além de ASRM, EFI e ENZIAN) tratamento cirúrgico ou reprodução assistida, uso ou não de análogos de GnRH após tratamento cirúrgico, critérios para manejo de endometriomas, riscos de tratar ou não os endometriomas antes da RA, condições nas quais a cirurgia de endometriomas é recomendada antes da RA, tratamentos combinados.
29. IDADE E RESERVA OVARIANA EM REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Professores:
Dr. Fabrizio Vizcarra (Peru).
Fisiologia, endocrinologia e epidemiologia do envelhecimento nas mulheres. Atresia folicular na perimenopausa, avaliação atual da reserva ovariana, alternativas terapêuticas para pacientes idosos. Classificação de Poseidon de acordo com a idade e reserva ovariana. Riscos de gravidez em idade avançada. Utilidade do PGT em idade avançada.
30. FALHA OVARIANA PREMATURA
Professor: Dr. Germán Ospina (Colômbia).
Definição, epidemiologia, etiopatogenia, avaliação da reserva ovariana, diagnóstico, tratamento para pacientes sem fertilidade prévia, fertilidade satisfeita ou naqueles que não a têm e têm uma alta probabilidade de apresentá-la.
31. PERDA GESTACIONAL RECORRENTE E FALHAS REPETIDAS NA IMPLANTAÇÃO
Professores:
Dr. Alejandro Manzur (Chile).
PGR. Definição, epidemiologia, etiopatogenia, diagnóstico, terapêutica e prognóstico. FRI Definição e base (atualizada com blastocistos euploid), considerações diagnósticas, avaliação diagnóstica, evidência do valor da histeroscopia, ERA, scratching endometrial, tratamento da endometrite crônica, endócrino, psicológico, fatores imunológicos, trombofilias, melhoria das condições de base, HA, transferência personalizada, tratamentos empíricos.
32. DOAÇÃO DE ÓVULOS
Professores:
Dr. Ernesto Pérez Luna (México).
Indicações, fatores prognósticos em doadores e receptores, preparação endometrial e sincronização para transferência, como modelo de estudo, resultados, considerações éticas, psicológicas e legais, alternativas e futuro.
33. REPRODUÇÃO ASSISTIDA PARA PESSOAS EM SITUAÇÕES ESPECIAIS
Professor:
Psic. Cássia Cançado Avelar (Brasil).
Pessoas sem parceiro (mulher ou homem), casais homossexuais, bissexuais, transexuais, acompanhamento de crianças nascidas em famílias não-tradicionais.
34. ÚTERO DE SUBSTITUIÇÃO E TRANSPLANTE UTERINO
Professores:
Dr. Demian Glujovsky (Argentina)
Maternidade substituta. Tipos, indicações, seleção e avaliação dos portadores substitutos, avaliação dos candidatos, procedimento, aspectos psicológicos, éticos e legais, complicações, experiência. Transplante uterino. Tipos, indicações, seleção e avaliação de potenciais receptores e doadores, reprodução assistida prévia, procedimento, aspectos médicos, éticos, psicológicos e legais, imunossupressão, histerectomia subsequente, complicações, experiência mundial, melhorias para torná-la mais acessível.
35. ASPECTOS PSICOLÓGICOS DA REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Professores:
Psic. Leticia Urdapilleta (Argentina).
De necessitar RA. Repercussões sexuais e familiares. Considerações quando o prognóstico é muito pobre com gametas próprios e terceiros são necessários, indicações para encaminhamento à psicoterapia, metas de tratamento, qualificações do psicoterapeuta, repercussões psicológicas no tratamento de médicos e pessoal, fim do tratamento e redefinição da família, soluções propostas.
36. ASPECTOS ÉTICOS DA REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Professores:
Dra. María Teresa Urbina (Venezuela).
Dr. Randolfo Medina (Venezuela).
Definições e princípios gerais de ética, ética secular, limites para o tratamento, status moral dos gametas e embriões, aspectos éticos das diferentes técnicas, especialmente quando terceiros estão envolvidos, pesquisa e experimentação, comitês de ética, aspectos éticos e legais e prática diária.
37. PREVENÇÃO DE RISCOS MATERNO-FETAIS NA REPRODUÇÃO ASSISTIDA - 1
Professores:
Dr. Adelino Amaral Silva (Brasil).
Hiperestimulação ovariana. Suspeita, detecção, estratégias, tratamento. Complicações em idade avançada ou condições médicas. Riscos de câncer de ovário e de mama.
38. PREVENÇÃO DE RISCOS MATERNO-FETAIS NA REPRODUÇÃO ASSISTIDA - 2
Professores:
Dr.Isaac Benjamin (Venezuela)
Gravidez múltipla. Como evitá-lo. Riscos e complicações. Tendências na América Latina com SET, anomalias congênitas e desenvolvimento de recém-nascidos.
39. PRESERVAÇÃO DA FERTILIDADE INDICAÇÕES, FORMAS DE CRIOPRESERVAÇÃO
Professores:
Dr. Antonio M. Gutiérrez (México).
Dra. Claudia González (México).
Estimulação ovariana em pacientes com câncer. Estratégias de estimulação quando o tempo é curto. Riscos para recém-nascidos de mães sobreviventes de câncer. Criopreservação do tecido ovariano e testicular.
40. AVANÇOS NA REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Professores:
Dr. Efraín Pérez Peña (México).
Indicações, avaliação e seleção, preparação, estimulação e diferentes técnicas. Engenharia genética e terapia gênica. Uso de células-tronco, uso de inteligência artificial, órgãos artificiais, mudanças de mentalidade.
EXAME FINAL
» Observação prática do curso
» Apresentação da tese
» Avaliações finais e fechamento das notas: a serem anunciadas por convocatória;
» Entrega de resultados e certificados: pessoalmente no congresso da REDLARA onde realizou o exame final.