Situação atual da reprodução assistida na América Latina e no mundo.
 
"Convidamos aos centros da REDE e a centros novos que realizam procedimentos
de reprodução assistida a relatar seus dados do ano 2015.
Maiores informações: info@redlara.com ou registro@redlara.com"
 
Apresentamos a informação de 34,102 ciclos de reprodução assistida realizados por 138 centros em 11 países no ano 2007, e a informação de partos e bebês nascidos até Setembro de 2008.
        
Foram realizados 25,736 ciclos de FIV/ICSI que produziram 7,247 gestações clínicas. Uma melhor taxa de gestação está associada a mulheres ≤ 34 anos, infertilidade de causa masculina, uso de agonista de GnRH, a transferência de mais embriões - apesar de que a transferência de ≥3 embriões não esteve associada a uma melhoria clinicamente significativa -, e transferência em estado de blastocisto. Não se associou a uma modificação clinicamente importante a taxa de gestação à via de administração do suporte da fase lútea, à técnica de fertilização nem ao uso de assisted hatching . As gestações únicas representaram 76% dos resultados. Associou-se uma maior freqüência de gestação múltipla - especialmente extrema -: mulheres ≤ 34 anos e a transferência de ≥3 embriões. A taxa de parto ≥1RN vivo por transferência foi de 26%.

Foram relatadas 2,700 transferências seletivas de 1 e 2 embriões, o que representou 13% das transferências embrionárias. Esta freqüência foi maior em mulheres ≤34 anos. Todos os grupos etários apresentaram uma melhor taxa de gestação ao transferir seletivamente dois embriões. A taxa de gestação múltipla foi similar que ao transferir ≥3 embriões, porém a taxa de gestação múltipla extrema foi consideravelmente menor.

Foram registrados 3,397 transferências de embriões descongelados, a maioria em mulheres ≤34 anos. A taxa de parto ≥1RN vivo por transferência foi de 17%.

Ainda assim, foram relatadas 4,697 transferências de embriões produto de doação de óvulos, a maioria em mulheres ≥40 anos. Os ciclos de doadora exclusiva correspondeu a 64% das aspirações. A idade da receptora de óvulos foi associada marginalmente com a taxa de gestação, assim como com a freqüência de gestação múltipla. A freqüência de gestação múltipla, especialmente extrema, foi maior ao transferir mais embriões, especialmente ≥3. A taxa de parto ≥1 RN vivo em ciclos frescos foi de 31%.

         

Foram registradas em total 10,168 gestações clínicas, das quais 18% abortou espontaneamente. Esta freqüência foi mas alta em ciclos de transferência de embriões congelados, seja próprios ou produto de doação de óvulos. Dos 7,928 partos relatados, 76% foi único. Partos de ordem maior foram associados a maior freqüência de prematuridade. Dos 10,041 bebês registrados, 60% foi único. Bebês de maior ordem gestacional tiveram maior risco de baixo peso de nascimento e mortalidade perinatal.
          
  Pela primeira vez foram registrados ciclos de IIU : 7,006 ciclos com uso de sêmen do marido e 1,270 com uso de sêmen doado. Os ciclos relatados em mulheres  ≤34 anos representou 56%. Uma melhor taxa de gestação foi associada a: uso de sêmen doado, idade da mulher ≤34 anos e indução da ovulação com CC+rFSH. As gestações únicas de bebês nascidos vivos graças a estas técnicas representou 88%. 

      
Acentuam-se as tendências regionais quanto ao aumento na idade da mulher - 56% das transferências embrionárias de FIV/ICSI foram em mulheres ≥35 anos- e ao uso de ICSI, que chegou a representar 83% das aspirações. A média de embriões transferidos em ciclos de FIV/ICSI continua diminuindo paulatinamente, até chegar a 2.6 em 2007, se bem que 54% das transferências foram de ≥3 embriões. Isto pôde ser notado na diminuição da freqüência de gestação múltipla extrema a 6.9%.

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- Capa – editores – conselho (pag. 1 a 4)
- Agradecimentos & Centros participantes (pag. 5 a 9)
- Conteúdo (pag. 10 a 14)
- Resumo (pag. 15)
- Introdução (pag. 16 a 17)
- Procedimentos de Reprodução Assistida 2007 (pag. 18)
- Capitulo 1: Descrição de Procedimentos (pag. 19 a 21)
- Capitulo 2: FIV & ICSI (pag. 24 a 35)
                               - Transferência Seletiva (pag. 36-38)                                
                               - GIFT/TOMI (pag. 39-40)                                
                               - Diagnóstico Genético Preimplantacional (pag. 41-42)

- Capitulo 3: Transferência de embriões congelados/descongelados (pag. 43 a 48)
- Capitulo 4: Doação de Óvulos (pag. 49 a 54)
- Capitulo 5: Gestações - Partos - Recém Nascidos (pag. 55 a 63)
- Capitulo 6: Inseminações Intrauterinas (pag. 64 a 69)
- Capitulo 7: Tendências Regionais (2000-2007) (pag. 70 a 75)

     
 
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