Estado actual de la reproducción asistida en Latinoamérica y el mundo.
 
"Invitamos a centros de REDLARA y a centros nuevos que realicen procedimientos de reproducción asistida a reportar sus datos del año 2015.
Para mayor información, dirigirse a: info@redlara.com o registro@redlara.com "
 
Resumen
Introducción.  Presentamos la vigésima tercera edición del Registro Latinoamericano de Reproducción Asistida (RLA). Esta edición reporta los ciclos realizados por 145 centros en doce países, y corresponde al segundo reporte que registra información individual, también llamando “registro caso a caso”.

Métodos: Todos los centros reportaron electrónicamente la información de ciclos de reproducción asistida iniciados en el año 2011; los datos fueron incorporados a la base de datos del RLA luego de ser confirmada su consistencia interna.  Así, un total de 41,232 procedimientos fueron incluidos, que corresponden a 28,065 ciclos homólogos ( 4,089 ciclos iniciados de FIV y 23,976 ciclos iniciados de ICSI); 6,909 ciclos de FET y 6,258 ciclos OD; y 14 casos de GIFT, que no fueron incluidos en el presente reporte.

Resultados: Treinta y ocho por ciento de las TE en ciclos de FIV/ICSI fueron realizados en mujeres entre 35 y 39 años; y 25% fueron realizadas en mujeres de 40 y más años. Las tasas de parto por aspiración en ciclos de ICSI y FIV fueron 20.7% y 23.9%, respectivamente; la frecuencia de parto múltiple fue 22.3% (21.0% dobles y 1.3% triples y mayores). Cuando se transfirió > 2 embriones, no hubo un aumento significativo ni en la tasa de parto ni en la frecuencia de parto gemelar doble.  Sin embargo, la proporción de parto triple aumentó significativamente cuando se transfirió ≥ tres embriones. En ciclos con OD, la frecuencia de parto doble y triple fue 28.5%  y 1.6%, respectivamente. En ciclos de FET, la frecuencia de parto doble y triple fue 17.8% y 1.4%, respectivamente. Los partos múltiples se asociaron con un aumento significativo en la prematurez y mortalidad perinatal.  En ciclos FIV/ICSI, la tasa de parto al transferir electivamente un embrión fue 19.8%, y al transferir dos embriones 35.8%. En mujeres con 34 y menos años, estas tasas fueron 29.6% y 39.5%, respectivamente.  Y en ciclos de OD, estas tasas fueron 25.0% y 38.1%, respectivamente.

Conclusiones: En general, las tasas de parto reportadas son comparables a las publicadas por países de Europa. Sin embargo, los centros deben extremar esfuerzos para disminuir el número de embriones transferidos, y así reducir la frecuencia de parto múltiple y las complicaciones perinatales derivadas. Es importante hacer esfuerzos por restringir las transferencias embrionarias a uno o dos embriones y con ello eliminar los riesgos derivados de la prematurez que acompaña a la multigestación de alto orden.

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