Estado actual de la reproducción asistida en Latinoamérica y el mundo.
 
"Invitamos a centros de REDLARA y a centros nuevos que realicen procedimientos de reproducción asistida a reportar sus datos del año 2015.
Para mayor información, dirigirse a: info@redlara.com o registro@redlara.com "
 
En esta publicación se reportan los resultados de los procedimientos de Reproducción Asistida realizados en 13 países de Latinoamérica durante 1997, por 78 centros adscritos a la RED. Son 11.530 ciclos terapéuticos iniciados y 9900 transferencias que incluyen entre otros: 3906 FIV, 177 GIFT, 3789 ICSI, 560 OD y 599 ciclos con embriones descongelados. De estos procedimientos la mayor parte se realizaron en Brasil (45%) y Argentina (21.2%). El 39.5% de los ciclos transferidos corresponde a procedimientos de FIV y el 38.3% a procedimientos de ICSI. Cuarenta y nueve (49) de los 78 centros realizan procedimientos de ICSI.
La tasa de embarazo clínico (TEC) por aspiración y de partos con nacidos vivos fueron 23.1% y 17.9% para FIV, 28.1% y 23.3% para ICSI. De 9900 transferencias realizadas nacieron 3105 niños vivos (1488 únicos, 1072 gemelares, 473 trillizos y 72 cuádruples o más). Esto se refleja en las tasas de multigestación que fueron 29.3% para FIV y 27.7% para ICSI. Por otra parte, la TEC por transferencia de embriones criopreservados (559 transferencias) fue 19.1%, dando origen a 69 partos con al menos un recién nacido vivo. De las 526 transferencias con embriones pertenecientes a ciclos de OD, la TEC por transferencia fue 36.7% dando origen a 157 partos con al menos un recién nacido vivo.Para la estimulación de la ovulación se utilizó en el 80.9% de los casos la combinación de GnRh + gonadotrofinas, siendo la TEC significativamente mayor que en los ciclos en que se usó clomifeno solo o con gonadotrofinas (24.6% vs. 17.3% y 19.6%, respectivamente).La TEC disminuye cuando aumenta la edad de la paciente en todos los procedimientos. Al interior de cada categoría etárea, las TEC no difieren en relación a la categoría diagnóstica.
Las tasas de implantación son significativamente superiores en mujeres menores de 35 años respecto de 35-39 años al transferir 1 a 4 embriones. Al comparar mujeres de 35-39 años respecto de 40 o más, las diferencias se hacen significativas sólo al transferir 5 embriones.

La "chance" de gestación en FIV aumenta significativamente hasta la transferencia de 3 embriones, no existiendo diferencias al transferir 4. Sin embargo, no ocurre lo mismo en ICSI donde la transferencia de 4 embriones aumenta significativamente la chance de gestación respecto de 3 embriones. La estabilización ocurre al transferir 5. Por otra parte, tanto en FIV como en ICSI en mujeres menores de 35 años, la tasa de multigestación (MG) es significativamente superior al transferir 3 embriones respecto a 2. La tasa de multigestación extrema (MGG) no difiere significativamente en mujeres menores de 35 años respecto de mujeres de 35-39 años, independientemente del número de embriones transferidos. El número de mortinatos (10.4%) y mortineonatos (10.4%) aumenta significativamente en las gestaciones cuádruples, respecto de las triples y dobles.

     
 
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